El linfedema no es más que una acumulación de líquido (linfa) en una extremidad debido a una interrupción o alteración del sistema linfático. El linfedema de la extremidad superior puede ser congénito, aunque la causa más frecuente en nuestro entorno es debido a las secuelas del tratamiento de ciertos tipos de cáncer (cáncer de mama, melanoma, sarcomas…), otras causas menos frecuentes son ciertos procesos infecciosos como la filaria.
Un 10% de las pacientes que han sido tratadas de cáncer de mama (radioterapia axilar, vaciamientos ganglionares, ganglio centinela) desarrollan un linfedema en la extremidad superior. No necesariamente surge de manera inmediata después de la cirugía sino que puede transcurrir un cierto tiempo incluso años antes de hacerse patente o visible. La incapacidad que provoca esta patología, así como el riesgo de complicaciones como las linfagitis, son una de las secuelas más importantes del cáncer de mama.
El linfedema hasta hace pocos años se abordaba únicamente con tratamientos conservadores, como masajes y colocación de vendajes. Actualmente disponemos de unas nuevas técnicas quirúrgicas que presentan unos resultados realmente esperanzadores:
Transferencia ganglionar microquírúrgica:
Esta técnica consiste en extirpar ganglios sanos vascularizados de una parte del cuerpo de donde son prescindibles, como la zona inguinal superficial, y trasladarlos a la axila mediante una trasferencia microquirúrgica.
Esta técnica se lleva a cabo bajo anestesia general y la paciente debe permanecer hospitalizada 3 o 4 días.
Anastomosis microquirúrgica linfático-venosa:
Esta técnica consiste en unir los vasos linfáticos superficiales con las venas subdérmicas de la extremidad afectada con pequeñas incisiones. De esta forma se deriva la linfa del sistema linfático a las venas para descargar el linfedema.
Esta segunda opción se puede realizar con anestesia local y la paciente debe permanecer ingresada 1 día.
Transferencia ganglionar microquírúrgica
Anastomosis microquirúrgica linfático-venosa
Tras estas intervenciones las pacientes deben someterse a un programa de rehabilitación. Es importante intervenir el linfedema durante el primer año, cuando aún no se ha instaurado y no hay fibrosis residual pues así se obtendrán resultados más satisfactorios.
Otras técnicas:
Reconstrucción Mamaria
Reconstrucción Genitourinaria
Otros campos
de interés
Con el objetivo de conseguir un tratamiento que sea capaz de curar y de mejorar la vida de las pacientes, hemos iniciado esta acción solidaria con la bodega de vinos Jaume Llopart Alemany.
Con la compra de este vino, una parte del beneficio irá destinado al Instituto de Investigación del Hospital Universitario de Sant Pau-Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) para el programa de Investigación en Linfedema que lidera el Dr. Jaume Masià.